《“健康中國2030"規(guī)劃綱要》中明確，健康管理需從“以治病為中心"轉(zhuǎn)向“以健康為中心"，從“治已病"轉(zhuǎn)向“治未病"。免疫監(jiān)測是這一理念的技術(shù)抓手——通過主動(dòng)評(píng)估免疫狀態(tài)，?提前識(shí)別健康風(fēng)險(xiǎn)?（如免疫功能異常、疾病易感性），實(shí)現(xiàn)“防病于未然"，契合健康管理“預(yù)防為主"的核心邏輯。

免疫細(xì)胞是機(jī)體免疫功能的“微觀載體"，其數(shù)量、表型、功能的動(dòng)態(tài)變化，直接反映免疫狀態(tài)。

免疫細(xì)胞檢測如TBNK檢測已成熟應(yīng)用于多種疾病診療，為健康管理提供“可量化、可追蹤"的技術(shù)依據(jù)；通過免疫細(xì)胞的檢測能?監(jiān)測免疫狀態(tài)、評(píng)估健康風(fēng)險(xiǎn)、分析疾病機(jī)制、預(yù)測疾病進(jìn)展?，精準(zhǔn)匹配不同人群（如亞健康人群、慢性病高危人群）的健康管理需求。

TBNK細(xì)胞是外周血T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞亞群的簡稱，這些細(xì)胞是機(jī)體免疫功能的重要指標(biāo)之一，主要用于免疫系統(tǒng)疾病及免疫相關(guān)疾病診斷和治療的臨床監(jiān)測。自身免疫疾病發(fā)病、進(jìn)展以及治療過程中常伴隨著TBNK淋巴細(xì)胞數(shù)量、比例和功能上的變化。TBNK淋巴細(xì)胞亞群檢測能反映機(jī)體當(dāng)前的免疫狀態(tài)，輔助疾病診斷，同時(shí)對(duì)分析疾病的發(fā)病機(jī)制、B細(xì)胞清除療效評(píng)估、副作用及預(yù)后監(jiān)測提供參考依據(jù)。

單克隆B細(xì)胞淋巴細(xì)胞增多癥（MBL）是慢性淋巴性白血病（CLL）的前體病變，根據(jù)WHO最新的第5版分類，通過B細(xì)胞計(jì)數(shù)分為低計(jì)數(shù)MBL、CLL/SLL型MBL和非CLL/SLL型MBL L等亞型。高計(jì)數(shù)MBL需定期隨訪。早期篩查至關(guān)重要，流式細(xì)胞術(shù)是識(shí)別低計(jì)數(shù)MBL的關(guān)鍵技術(shù)。

血常規(guī)發(fā)現(xiàn)如下異常時(shí)可采用流式細(xì)胞術(shù)進(jìn)一步檢查：

研究表明，對(duì)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高（ALC > 3.5 × 10?/L）的人群進(jìn)行篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。淋巴瘤發(fā)病癥狀多種多樣，且沒有特異性，具有一定的發(fā)病隱匿性，容易漏診誤診，延誤治療時(shí)機(jī)，增加治療難度和死亡風(fēng)險(xiǎn)。MBL患者感染風(fēng)險(xiǎn)增加，雖多數(shù)病程緩慢，但需定期監(jiān)測免疫系統(tǒng)狀態(tài)，以便及時(shí)處理可能的病情進(jìn)展。

T淋巴細(xì)胞起源于骨髓，然后轉(zhuǎn)移到胸腺中發(fā)育成熟，是機(jī)體免疫細(xì)胞中數(shù)目最多、功能最復(fù)雜的一類細(xì)胞。

流式細(xì)胞分析儀FCM根據(jù)淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志的不同來檢測T淋巴細(xì)胞亞群：初始T細(xì)胞（CD45RA+CD27+）、中央記憶T細(xì)胞（CD45RA-CD27+）、效應(yīng)記憶T細(xì)胞（CD45RA-CD27-）、終末分化效應(yīng)記憶T細(xì)胞（CD45RA+CD27-）、活化亞群（CD38+）、衰老耗竭亞群（PD1,CD57,CD28）等。

隨著年齡的變化初始T細(xì)胞減少，記憶T細(xì)胞增加，CD28（幼稚標(biāo)志物）表達(dá)下降，HLA-DR（活化標(biāo)志物）表達(dá)上升，Treg細(xì)胞比例增加。流式細(xì)胞術(shù)是評(píng)估這些變化的關(guān)鍵技術(shù)，通過檢測細(xì)胞表面標(biāo)志物（如CD28、CD45RA等）可量化免疫衰老狀態(tài)。

T淋巴細(xì)胞亞群中的初始細(xì)胞減少、記憶細(xì)胞積累、細(xì)胞功能減退（如殺傷、抗原呈遞能力下降），以及代謝失調(diào)（如線粒體功能障礙）等，這些是免疫衰老的普遍特征。這些變化與心血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、癌癥等年齡相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)升高密切相關(guān)。

除此以外，通過T淋巴細(xì)胞亞群的監(jiān)測還可以了解在不同疾病狀態(tài)下患者的細(xì)胞免疫功能狀態(tài)，已經(jīng)廣泛應(yīng)用在腫瘤、自身免疫、感染性疾病中，輔助臨床診斷、幫助了解發(fā)病機(jī)理、判斷預(yù)后和指導(dǎo)臨床治療。若外周血中T細(xì)胞總數(shù)或不同T細(xì)胞亞群的絕對(duì)數(shù)和比值發(fā)生改變,可視為免疫異常。