PDX模型(Patient-Derived Tumor Xenograft)通過將患者腫瘤組織移植至免疫缺陷小鼠體內，構建出高度保留原發(fā)腫瘤異質性和生物學特性的移植瘤模型。其制作流程可分為樣本獲取與預處理、小鼠準備與移植、移植瘤監(jiān)測與傳代三大核心階段，具體操作如下：
 

　　一、樣本獲取與預處理
 

　　樣本來源
 

　　手術切除的腫瘤組織、活檢樣本或惡性胸腹水沉淀物。
 

　　優(yōu)先選擇新鮮樣本(離體時間≤2小時)，避免凍存后成瘤率下降；化療后樣本因細胞活性降低，移植成功率顯著降低。
 

　　預處理操作
 

　　清洗與剔除：將組織置于含雙抗的PBS緩沖液中，剔除壞死組織和正常組織，減少非腫瘤細胞干擾。
 

　　組織分塊：
 

　　預留樣本：取部分組織(150-300mm³)置于福爾馬林中固定(用于病理分析)或液氮凍存(作為備份)。
 

　　移植用組織：剩余組織剪成20-30mm³小塊(異位移植)或<1mm³微塊(原位移植，如腎包膜下接種)。
 

　　基質膠包裹：原位移植前，將微塊用基質膠包裹以增強黏附性，提高成瘤率。
 

　　二、小鼠準備與移植
 

　　小鼠品系選擇
 

　　重度免疫缺陷小鼠：如NOD/SCID、NSG(NOD-scid-Il2rgnull)或NCG(NOD/ShiltJGpt-Prkdcem26Cd52Il2rgem26Cd22/Gpt)小鼠，因缺乏T、B、NK細胞，移植成功率更高。
 

　　血液瘤模型：需全身輻照進一步抑制免疫系統(tǒng)，防止排斥反應。
 

　　移植方式
 

　　異位移植(皮下接種)：
 

　　操作：將組織塊用套針接種至小鼠腋下背部或后腿部皮下，每只小鼠可接種2-4個部位。
 

　　優(yōu)勢：操作簡單，便于觀察腫瘤生長；血供豐富區(qū)域(如腋窩)成瘤率更高。
 

　　原位移植：
 

　　腎包膜下接種(SRC)：
 

　　麻醉小鼠后，在肋脊角靠下位置備皮、消毒。
 

　　切開皮膚，分離皮下和側腹膜，暴露腎臟。
 

　　用鑷子戳開腎被膜，將2-3塊微塊腫瘤組織送入腎被膜下。
 

　　縫合腹膜、皮下組織和皮膚，消毒后放回飼養(yǎng)籠。
 

　　優(yōu)勢：模擬原發(fā)腫瘤微環(huán)境，成瘤率更高(尤其適用于肝癌等實體瘤)。
 

　　血液瘤移植：
 

　　尾靜脈注射：將患者骨髓或外周血分離的腫瘤細胞經(jīng)尾靜脈注入，模擬全身擴散。
 

　　肝內注射：直接注入肝臟，縮短成瘤周期，但手術技術要求高。
 

　　三、移植瘤監(jiān)測與傳代
 

　　生長監(jiān)測
 

　　定期觀察：每日檢查小鼠健康狀態(tài)，記錄腫瘤出現(xiàn)時間。
 

　　體積測量：腫瘤生長至5mm×5mm時，用游標卡尺測量長徑(L)和短徑(W)，按公式
 

　　

　　成瘤標準：體表瘤生長至800-1000mm³時處死小鼠，取瘤組織標記為F1代；無可見成瘤動物觀察4-6個月，未成瘤視為失敗。
 

　　傳代培養(yǎng)
 

　　F1代處理：取F1代腫瘤組織，重復上述移植步驟，構建F2代，依此類推。
 

　　樣本保存：每代移植瘤均需凍存部分組織(液氮或-80℃)，保留基因組DNA、RNA和蛋白樣本，以備后續(xù)分析。
 

　　質量控制：通過病理學分析、基因表達檢測等驗證傳代瘤與原發(fā)腫瘤的一致性。
 

　　四、關鍵影響因素與優(yōu)化策略
 

　　成瘤率提升
 

　　組織大?。哼m中體積(20-30mm³)平衡細胞數(shù)量與營養(yǎng)供應，避免過大導致中心壞死。
 

　　移植部位：腎包膜下因血供豐富，成瘤率顯著高于皮下。
 

　　小鼠品系：NSG小鼠因免疫缺陷更徹底，成瘤率優(yōu)于NOD/SCID小鼠。
 

　　操作規(guī)范
 

　　無菌環(huán)境：所有操作在SPF動物房超凈臺內完成，防止感染導致小鼠死亡。
 

　　麻醉與鎮(zhèn)痛：原位移植需嚴格麻醉小鼠，術后注射鎮(zhèn)痛劑減少應激。
 

　　快速處理：樣本離體后盡快處理，避免細胞活性下降。
 

　　五、應用與局限性
 

　　應用：PDX模型廣泛用于藥物篩選(臨床相關性達87%-90%)、個性化治療預測及腫瘤機制研究。
 

　　局限性：構建周期長(4-6個月)、成本高，且部分癌種(如皮膚T細胞淋巴瘤)早期階段難以成瘤。